Fogamzásgátló tabletták

A védőoltások és antibiotikumok kifejlesztése mellett a hormonális fogamzásgátlást joggal tartják a történelem legfontosabb orvostudományi áttörésének.

Az első fogamzásgátló tabletta megjelenése óta, a folyamatos tudományos kutatásoknak köszönhetően, a tabletták hormontartalma a kezdeti mennyiség ezredrészére csökkent. Ugyanakkor a hatékonyságukat megtartották, de csökkentek a mellékhatásaik, és ezzel nagymértékben nőtt alkalmazásuk biztonsága.
Gyakorlatilag ez az egyik leghumánusabb fogamzásgátlási módszer, hiszen nem a megtermékenyített petesejt lökődik ki a szervezetből, hanem egyszerűen nem termelődik megtermékenyítésre alkalmas petesejt.

A fogamzásgátló gyógyszerek a petefészkek nyugalomba helyezésén kívül a méhnyak átjárhatóságát is csökkentik, ezáltal a hímivarsejtek kevésbé tudnak áthatolni és bejutni a méh üregébe, hogy aztán a petesejthez vándoroljanak.
A fogamzásgátló hatására a méh belső nyálkahártyája is megváltozik, alkalmatlan lesz a megtermékenyült petesejt befogadására. A módszer tehát több oldalról is biztosítja a cél elérését, azaz a megtermékenyülés elmaradását, a nem kívánt terhesség elkerülését.
A készítmények fajtái. A különböző készítmények a ni nemi ciklust veszik figyelembe különböző mértékben, de mindegyik hatékonysága egyforma. Vannak kombinált (többféle hormont tartalmazó) és nem kombinált (csak egyfajta hormont, sárgatesthormont tartalmazó) készítmények. A sürgősségi tabletta csak sárgatesthormont tartalmaz, és csak nem vagy hibásan védett szexuális aktust követen alkalmazandó. Rendszeres fogamzásgátlásra nem alkalmas.
A kombinált készítmények a korszerű fogamzásgátlás leghatékonyabb eszközei. Lehetnek egyfázisúak és többfázisúak. Az egyfázisú készítmények minden tablettája egyforma mennyiség tüszőhormont (ösztrogént) és sárgatesthormont (progeszteront) tartalmaz. A többfázisú készítmények esetén egy menstruációs ciklus alatt kétféle vagy háromféle szín tablettát kell szedni. A különböző színű tabletták eltér mennyiségben tartalmaznak tüszőhormont és sárgatest hormont. Ezek a normál ciklushoz jobban igazodnak, így jobban csökkentik a közti vérzéses panaszokat is.

A fogamzásgátló tabletta egészségvédő hatásai
	Csökkenti a hüvelyen keresztül felszálló, kismedencei fertőzések (pl. petefészek-gyulladás) kialakulásának kockázatát.
	Csökkenti a petefészek-daganatok kialakulásának kockázatát.
	Csökkenti a méhtestrák kialakulásának kockázatát.
	Csökkenti a jóindulatú méh- és emlődaganatok, valamint az emlőciszták kialakulási kockázatát.
	Csökkenti az endometriosis kialakulásának kockázatát.
	Már kialakult endometriosisban csökkenti a tüneteket vagy azok súlyosbodását.
	Vérzésszabályozó hatással rendelkezik.
	Csökkenti vagy megszünteti a ciklus közepén és a menstruáció előtt jelentkező kellemetlen közérzetet.
	Késlelteti a csontritkulás folyamatát.
	Kedvező hatást gyakorol egyes bőrbetegségekre.

Miután az első készítmények hormontartalma igen nagy volt, a máj méregtelenít funkcióját erősen igénybe vették, és növelték a májdaganat kialakulásának kockázatát. A mai készítmények hormontartalma olyan alacsony, hogy gyakorlatilag nincsen különbség a bevitt hormonkészítmény és a gyógyszert nem szed nők petefészkeinek hormontermelése között. Tehát a gyógyszer nem fokozza a máj működését, így a májdaganat esélyét sem növeli. A tabletták – a tudomány mai állása szerint – sem az emlőrák, sem a méhnyakrák kialakulásának kockázatát nem növelik. Nem okoznak meddőséget sem, és a fogamzó-képesség a tabletta abbahagyása után helyreáll. Orvosi ellenőrzés mellett évekig szedhetők folyamatosan, megszakítás nélkül. Semmilyen kedvező hatással nem jár, ha egy-két hónapra megszakítják a tabletta szedését. Sokan úgy vélik, hogy a fogamzásgátló rendszeres szedése hajlamosít a trombózis kialakulására. Kétségtelen, hogy akiben megvan a hajlam (ez már vizsgálható), az a fogamzásgátló szedése alatt trombózist kaphat, amennyiben hosszú ideig ágyhoz kötött, például sérülés, baleset esetén. Ha azonban nincs genetikai hajlam, akkor a fogamzásgátló szedésétől nem lesz senkinek sem trombózisa. Az is tévhit, hogy a fogamzásgátló szedése hajlamosít a folyások kialakulására. A kettő áttételesen összefügghet, de nincs ok-okozati összefüggés.

A fogamzásgátló és a terhesség – a tabletta biztonságossága. Sokan hallják, hogy az ismerősök között valaki terhes lett a fogamzásgátló szedése mellett. Ez nem a gyógyszer hatástalansága miatt van, hanem azért, mert nem figyeltek oda a szedésre.

Vannak bizonyos szabályok, amiket be kell tartani a fogamzásgátló gyógyszer szedésével kapcsolatban.

A fogamzásgátló tabletta szedésének szabályai
	Csak nőgyógyász szakorvos javaslatára szedhető.
	Fontos a rendszeres szedés, lehetőleg naponta ugyanabban az időben.
	Ha kimarad egy tabletta,
	12 órán belül be kell venni.
	Ha két tabletta bevétele között több mint 36 óra telt el,
	folytatni kell a tabletta szedését,
	abban a ciklusban más módszerrel is védekezni kell.
	Ha hányás, hasmenés vagy lázas betegség jelentkezik,
	abban a ciklusban más módszerrel is védekezni kell.

Gyakori kérdések a fogamzásgátló tabletták kapcsán

Melyik a legjobb tabletta? Nincs legjobb tabletta. A nőgyógyász szakorvos a nő életkorának, aktuális egészégi állapotának, egyéni és családi kórelőzményének figyelembevételével, tehát egyénre szabottan választja ki a legmegfelelőbb készítményt a hazánkban kapható számos fogamzásgátló tabletta közül.
Kell-e váltogatni a fogamzásgátló tablettákat? Ha valamelyik készítmény bevált, akkor értelmetlen változtatni – ez nem divat kérdése! A nőgyógyász szakorvos rendszerint akkor javasol gyógyszerváltást, ha számottevő mellékhatás jelentkezett, vagy ha a nő egészségi állapotában jelentős változás állt be.
Meddig szedhető a fogamzásgátló tabletta? Ha a szedése más tényező miatt nem ellenjavallt, akkor egészen a változó korig (45-50 éves korig) szedhető.
Mit tegyek, ha gyermeket szeretnék? Ismételten leszögezzük, hogy a fogamzásgátló nem okoz meddőséget! A tablettaszedés abbahagyásától számított 1–3 hónap alatt helyreáll a ciklus. Ez azt jelenti, hogy egyénenként változó időben, de akár már az abbahagyást követő első hónapban is létrejöhet megtermékenyülés és terhesség. Ilyenkor az egészséges peteérés és a normál ciklus már a tablettaszedés abbahagyását követő első hónapban helyreállt.
Hat-e a tabletta a magzatra? A hormonális fogamzásgátlás nem hat a későbbi terhesség lefolyására, nem jelent veszélyt a magzatra nézve, még akkor sem, ha a terhesség a tabletta szedése alatt következne be.
Kell-e más módon is védekezni? A nem kívánt terhesség ellen a helyesen szedett tabletta maximális védelmet nyújt, azonban nem véd a nemi úton terjedő betegségekkel szemben! Ezért kell alkalmazni a kettős védekezési módszert (tabletta + óvszer), ha nem megbízható vagy nem tartós párkapcsolatban élünk szexuális életet.

Sürgősségi tabletta

A gyógyszer lényege, hogy a nem vagy hibásan védett közösülés után 72 órán belül be lehet venni olyan gyógyszert, ami meggátolja, hogy a terhesség létrejöjjön. A petesejtnek kb. ennyi időre van szüksége, hogy eljusson a petefészekből a petevezetéken keresztül a méh üregébe. Ez idő alatt megakadályozható, hogy kifejlődjön a terhesség.
Semmiképpen nem javasolt a módszer rendszeres alkalmazása, ugyanis a sürgősségi tabletta a normál ciklus menetébe avatkozik be. Ugyanazon menstruációs cikluson belül még egy tabletta nem vehet be. A korszer sürgősségi tabletták alkalmazása mellett 95%-os biztonsággal megelőzhető a terhesség kialakulása.
A sürgősségi fogamzásgátlás tehát nem pótolja a rendszeres fogamzásgátló szedését, nem is erre való. Csak akkor alkalmazzuk, ha valóban sürgősségi fogamzásgátlásra van szükség, mert a védekezés sikertelensége (óvszer kiszakadása) esetén lehetőséget nyújt a nem kívánt terhesség megelőzésére.
Hazánkban több kórház nőgyógyászati osztályán működik Sürgősségi Fogamzásgátlási Ambulancia, ahol vészhelyzetben információt és segítséget lehet kérni akár személyesen, akár telefonon. A rendelkezésre álló, rendszeres fogamzásgátlási módszerekről is felvilágosítást adnak, hogy legközelebb ne legyen szükség sürgős védekezésre. A központi telefonszám: 06 30 30 30 456.

Spirál

A méhbe helyezhet eszköz, meggátolja, hogy a megtermékenyített petesejt beágyazódjon. Semmiképpen nem ajánlott fiataloknak fogamzásgátlásra, hanem csak a már szült nőknek, ugyanis a készítmény hajlamosíthat a kismedencei gyulladásokra.

Méhen belüli hormontartalmú fogamzásgátló eszköz

Hormontartalmú, méhbe helyezhet készítmény, ami a hormontartalmánál fogva, a fogamzásgátlókhoz hasonlóan hat, megakadályozva a nem kívánt terhességet. Elvileg ezen készítmény is csak a már szült nőknek ajánlható, bizonyos körülmények között nem szült nőknél is alkalmazható nagyon szoros orvosi ellenőrzés mellett.

A petevezeték vagy az ondóvezeték elkötése

Ez a módszer végleges, ugyanis férfiaknál az ondóvezető elkötése elzárja a hímivarsejtek útját a külvilág felé. Természetesen ilyenkor a merevedés és az orgazmus, illetve az ondó termelése nem szűnik meg, csak az ondóban nem lesznek hímivarsejtek.
A nőknél a petevezeték elkötése meggátolja, hogy a petesejt és a hímivarsejt találkozzon egymással. Ilyenkor a menstruáció és a hormontermelés nem változik, és még szülhet is a nő, amennyiben meggondolja magát, ugyanis lombikbébi programban lehet gyermeke, míg az ondóvezeték elkötésekor hosszú idő alatt lassan elsorvad a here és megszűnik a hímivarsejtek termelődése.